Veteranos e Terapias com Psicodelicos: O Caminho para a Recuperação

A aceleração das pesquisas sobre psicodelicos para tratar transtornos mentais em veteranos representa um passo significativo, mas a implementação dessas terapias ainda depende de um ambiente terapeutico adequado.

Os veteranos vivenciando transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) têm enfrentado um sistema de saúde mental que muitas vezes oferece apenas gerenciamento de sintomas sem alívio duradouro. Muitos beneficiam de tratamentos existentes, mas outros continuam ciclando entre medicamentos e terapias enquanto ainda carregam pesadelos, hipervigilância, depressão, isolamento e um sistema nervoso incapaz de reconhecer que a ameaça acabou.

A decisão do governo Trump de acelerar pesquisas com psicodelicos e expandir caminhos para tratamento representa um significativo avanço. Em abril, o presidente assinou um decreto direcionando agências federais a reduzir barreiras à pesquisa e acelerar a avaliação de terapias psicodelicas para transtornos mentais graves. O decreto incluiu uma compromisão federal de US$ 50 milhões para pesquisas de ibogaína e pediu maior coordenação entre o Departamento de Assuntos de Veteranos (VA), Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) e a Agência de Alimentos e Medicamentos (FDA).

Esta diretriz já está se tornando ação.

O VA lançou um estudo em maio sobre terapia assistida por MDMA para veteranos com TEPT e uso excessivo de álcool. Também iniciou o estudo PIVOT, que vai investigar a utilização de psicobio para tratar depressão resistente em veteranos, incluindo aqueles também com TEPT. Em julho, o VA e o HHS anunciaram uma parceria de cinco anos para coordenar pesquisas, treinar profissionais de saúde e preparar o sistema de saúde do VA para implementar tratamentos psicodelicos que possam receber aprovação da FDA. O VA relata envolvimento em 19 estudos adicionais de terapias psicodelicas, financiados por mais de US$ 23 milhões.

Este impulso merece reconhecimento. É importante, no entanto, ser preciso sobre o que isso significa.

Psicodelicos ainda não são tratamentos FDA aprovados para TEPT e o acesso clínico através do VA permanece limitado a pesquisas. As evidências são promissoras, mas ainda incompletas. Estudos sobre terapia assistida por MDMA mostraram reduções significativas nos sintomas de TEPT, mas a representação de veteranos em grandes estudos tem sido limitada. A pesquisa com psicobio para TEPT está ainda mais inicial. A ibogaína pode ter potencial para condições de adição e traumas relacionados, mas sua monitorização cardíaca rigorosa é especialmente importante.